临床上，有一类眼病，症状多为突发性、无痛性视力丧失，可能在数秒甚至数分钟内发生。这就是让眼科医生也会闻之色变的视网膜中央动脉阻塞（CRAO），俗称“眼中风”。北京爱尔英智眼科医院眼底病科张伟主任介绍：视网膜中央动脉阻塞是眼科急症之一，其救治的成功与否可以说是在与时间赛跑，一旦发病，请患者朋友一定要立刻前往专业医院进行治疗！

什么是视网膜中央动脉阻塞？为何如此凶险？

 

视网膜，是我们眼球内壁一层至关重要的神经组织薄膜，功能如同精密的相机底片，负责捕捉光线并将其转化为神经信号传递给大脑形成视觉。视网膜中央动脉阻塞（CRAO）之所以凶险，核心在于视网膜组织是人体内代谢率最高的组织之一，神经细胞对缺氧的耐受性极低。

 

90分钟内：视网膜内层神经细胞（尤其是神经节细胞）开始出现不可逆的损伤。

数小时内：损伤范围迅速扩大，感光细胞（视锥细胞和视杆细胞）也难逃厄运。

超过4-6小时：视网膜将发生广泛、不可逆的坏死，即使后期血流恢复，视力也几乎无法挽回，永久性失明的风险极高。

 

张伟主任在这提醒广大患者朋友，视网膜动脉阻塞一旦发病就是急症，“黄金时间窗口”仅有 90分钟，视网膜缺血、缺氧超过4个小时就可导致不可逆的视功能障碍，希望大家都能在日常提高警惕，一旦发生，第一时间就医。

识别“眼中风”的警报：症状刻不容缓！

 

视网膜中央动脉阻塞的症状通常极其突然且显著，多为单眼无痛性视力急剧下降或丧失。患者常能清晰描述发病的具体时间点。关键症状包括：

视力瞬间骤降： 患者常在几秒到几分钟内，感觉眼前如同“幕布落下”或“电灯开关被关掉”，视力急剧下降到只能勉强看到手指晃动甚至仅存光感。少部分人出现此种情况可自行缓解，但仍存在后续发生阻塞的可能性，所以，一旦发生一过性的黑矇，需要立即就医。

视野完全或大部分缺损： 整个视野或绝大部分区域陷入黑暗，仿佛眼睛被完全遮盖。

这些症状一旦出现，尤其是无痛性的单眼视力瞬间丧失，无论是否伴随其他不适，都应该立刻前往眼科医院进行专业治疗。

 

通过眼底造影可以看到视网膜中央动脉阻塞患者的视网膜中央动脉血管血流情况，如图：左侧造影剂无法很快充盈眼底血管，右侧为视网膜血管正常充盈状态

三高人群：为何是“眼中风”的头号目标？

 

三高人群（高血压、高血糖、高血脂）发生视网膜动脉阻塞的风险比普通人更高，主要归因于这些代谢性疾病对全身血管系统，特别是微循环（包括视网膜血管）造成的系统性损害。

 

这三者常常相互叠加、恶性循环，共同编织了一张危险的“血管危机网”。 当这张网的破坏力作用于眼部最核心的供血通道——视网膜中央动脉时，灾难性的“眼中风”便可能一触即发。张伟主任提醒所有患全身心血管疾病，如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病的患者朋友，需平时积极控制好血压、血脂、血糖等各项指标；如遇换季时，气温骤降或骤升，应注意预防血栓的形成，如有既往中风病史，在换季时可遵医嘱用一些疏通血管的药物；同时要避免紧张、情绪波动、过度疲劳等，当视力在短时间内出现暂时性的下降，甚至出现急剧下降时，一定要及时就诊就医，抓住黄金抢救时间，尽量减少不可逆的视力损伤。

爱尔英智眼科医院开通视网膜动脉阻塞急救通道

 

为了全力抢救“眼中风”患者，北京爱尔英智眼科医院开通视网膜动脉阻塞急救通道，为患者提供优先挂号、检查及治疗等绿色服务。张伟主任介绍：通常针对视网膜中央动脉阻塞的处理方式有扩张血管、降眼压、静脉给药等等，爱尔英智眼科医院在视网膜动脉阻塞方面采用综合性治疗方案，包括目前较为先进的YAG激光栓塞移除术、微针视网膜中央动脉穿刺溶栓等等，能够根据患者不同的病情与身体状况，采取相应的治疗方式。