“手机字体调到最大了，看微信消息还得把胳膊伸直。”在北京国贸上班的李女士今年46岁，是外企财务总监。过去两年，她看近处越来越吃力——戴着近视眼镜看不清报表，摘了眼镜又看不清投影PPT，包里常备两副眼镜，不胜其烦。

像李女士这样的绝非个例。数据显示，我国35岁以上人群中老花眼问题占比56.9%，约3.9亿人【1】；52岁以上发病率接近100%【1】。更值得关注的是，发病年龄正悄然提前——40至45岁已成为高发人群，部分患者30多岁就出现早期症状【2】。

如果你也是那个“把手机拿远一点才能看清”的人，这条消息与你密切相关：2026年8月6日，由中华医学会眼科学分会眼视光学组联合中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部共同制订的《中国老视矫正多专科管理专家共识（2026年）》（以下简称“共识”）在《中华眼科杂志》正式发表。这是我国首部针对老视矫正多专科管理的专家共识，意味着困扰数亿中国人的老花问题，终于有了一份国家级的规范化管理方案。

你不是“老了”，是眼睛的“自动对焦”需要升级

老视，俗称“老花眼”，是晶状体随年龄增长逐渐硬化、弹性下降的自然生理现象。年轻时晶状体柔软而富有弹性，像相机镜头可以快速变焦，让我们自如地在看远和看近之间切换。但过了40岁，晶状体逐渐硬化，睫状肌也开始“力不从心”，看近处时就像相机对不上焦，模糊不清。

老花不是病，而是如同头发变白一样的自然过程。但在手机和电脑屏幕“包围”的现代生活中，我们对近距离视力的依赖前所未有——刷新闻、回消息、看标签、读菜单，每一项都离不开好视力。一旦老花来临，生活品质便大打折扣。

中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长、爱尔眼科医院集团老视管理MDT学组组长、爱尔眼科北京特区副总院长、北京爱尔英智眼科医院副院长张丰菊教授在同期述评中指出：当前老视矫正面临的核心问题并非矫正方法不足，而是如何在多样化视觉需求和多种矫正方法之间，作出更符合老视者长期整体获益的选择。换言之，不是治不了，而是需要一个更科学、更系统的管理方案——而这，正是本次共识填补的空白。

从“凑合戴老花镜”到“一人一方案”

发现老花后，多数人第一反应是随便买副老花镜。但共识明确：每个人的度数、用眼习惯、视觉需求各不相同，矫正方案应“量眼定制”，需要多科室协同评估。

共识首次系统性地提出老视矫正多专科管理模式——以视光、屈光、白内障、角膜及眼表、青光眼、眼底病等科室为主体，必要时联合全身疾病管理和心理评估，围绕视觉需求、眼部条件、全身风险、心理预期进行综合评估。简单说，就是从“随便配镜”升级为覆盖全眼健康的“多学科会诊”。

（爱尔眼科成立“老视管理MDT学组”）

而这样的理念，爱尔眼科早已在实践中落地。2025年8月25日，北京爱尔英智眼科医院多学科协作（Multidisciplinary Diagnosis and Treatment model，MDT）老视矫正门诊正式成立，组建了以张丰菊教授为学组组长，李绍伟教授、郝燕生教授、彭晓燕教授、孙旭光教授等多领域专家共同参与的老视管理MDT专家学组。由张丰菊教授任组长的爱尔眼科集团“老视管理MDT学组”，汇聚海内外屈光、白内障、视光、青光眼、眼底病等多领域专家，截至目前已在全国设立47家老视矫正MDT门诊，为数千患者提供“一次就诊、全程管理”的多学科联合诊疗服务。

真实案例：10分钟手术解决20年困扰

回到李女士，在北京爱尔英智眼科医院经检查她双眼近视800度和650度，老花100度。张丰菊教授为她安排了老视耐受性试验、调节力评估、离焦曲线分析、眼表干眼测试等多项检测。“每一项数据都关系到手术精准度，”李女士说，“检查非常细致，这让我感觉很踏实。”

综合评估后，张丰菊教授为她制定了角膜激光个性化老视矫正手术方案。手术仅用时不到10分钟，术后第一天复查，李女士右眼远视力1.0，左眼远视力0.8，双眼近视力0.6。“现在开车时看远处、平常看手机看书都没问题。”李女士感慨，“没想到困扰20年的近视和老花，10分钟就解决了。”

（张丰菊教授为爱尔眼科医院集团屈光手术事业部总监蒋先生检查眼睛）

同样受益的还有爱尔眼科医院集团屈光手术事业部总监蒋先生。他双眼近视合并老视，在北京爱尔英智眼科医院经张丰菊教授实施手术后，术后双眼远视力从0.1提升至1.2，近视力也达到了1.0。“最大的感受是‘焕然新生’，早晨不用找眼镜，镜子里是一个全新的自己。”蒋先生说，“以前觉得四十多岁还折腾什么呀，现在才知道年龄不该成为人生的束缚。”

更特别的患者，是一位49岁的波兰友人P先生。他双眼近视合并老视，瞳孔较小、易眼干。在北京爱尔英智眼科医院经过详细检查评估，张丰菊教授为他选择全飞秒SMILE Pro方案，并针对欧洲人鼻梁高、眼窝深的面部特征精细调整参数。术后其双眼远视力1.2，近视力也能流畅阅读手机新闻。

（术后，波兰患者P先生将纸张拿远、拿近，开心地向医护团队展示自己的好视力）

张丰菊教授强调，每个人的度数、用眼习惯、视觉融合能力不同，手术方案必须在全面评估的基础上量眼定制“一人一方案”。“老视发病年龄已明显提前，40岁出头者正处于事业黄金期，对视觉质量要求高，目前老视矫正方案日趋成熟，可以为不同眼部条件、不同用眼需求的患者提供多元化的选择。”

共识与你我有什么关系？

对普通人而言，共识发布有三重意义：

第一，老视矫正从此有了“国家标准”。共识针对11个关键临床问题，形成23条共识性推荐意见，涵盖矫正前评估与方式选择、手术方案确定、围手术期管理、术后随访与长期管理等全流程。这意味着无论是在三甲医院还是眼科门诊，医生在应对老视问题时，都有了统一的、权威的参考依据。

第二，“对症找科”变成了“多专科协同”。过去，老花患者可能到了视光科就配镜，到了屈光科就做激光手术，到了白内障科就等做晶状体置换。而共识确立的多专科管理模式，要求各科室围绕患者需求进行协同决策，避免了“头痛医头、脚痛医脚”的碎片化诊疗。

第三，从“看得见”到“看得好”。共识不仅关注矫正后的视力数值，更关注术后神经适应期应对策略、夜间视觉质量、干眼防治等与日常体验密切相关的问题——这些恰恰是普通百姓在寻求老视矫正服务时最在意的事情。

给40+的你：老花可以“管理”，不必“将就”

如果你已经过了40岁，发现看近处开始费力，不必恐慌，也无需将就。共识传递了清晰信息：老视不是只能“认命”的自然衰老，而是可以通过系统化的医学管理来有效应对的视觉状态。

专家建议，40岁以上人群应每年进行一次全面的眼科检查，不仅了解老视进展，也能及时发现青光眼、白内障、黄斑病变等潜在眼病。日常生活中，可遵循“20-20-20”用眼法则，同时保持充足光照、适度户外活动，以延缓老花症状的加重。

张丰菊教授表示，随着共识的发布，爱尔眼科将在全国范围内进一步推广老视多专科管理理念，依托遍布全国的医疗服务网络和47家老视矫正MDT门诊，让更多中老年人群享受到规范、精准、个性化的老视矫正服务。“我们希望让每一位老花患者都能感受到：年龄增长不等于生活品质下降，清晰的视界值得每个人拥有。”

从“手机字体调到最大”到“10分钟手术重获清晰视力”，从“一副老花镜凑合戴”到“一人一案的精准管理”，这份老视矫正专家共识，正在为中国3.9亿老花人群描绘一个更有品质的视觉未来。正如张丰菊教授所说：“老视矫正技术日趋成熟，可根据个人需求规范选择不同方式，让更多人享受清晰视界。”

或许，是时候给自己预约一次眼健康检查了。

数据来源：

【1】《老视手术矫正——第五次浪潮》

【2】人民日报健康客户端：“老花眼”年轻化！医生：发病年龄提前或与用眼习惯有关

https://k.sina.cn/article_1411163204_541ca44401901em3s.html?cre=wappage&mod=r&r=0&tj=cx_wap_news_relate

（通讯员 李青霞、李林）