眼科门诊常遇到家长带着孩子来咨询：“医生，我家孩子老揉眼睛，还爱流眼泪，是不是眼睛发炎了？”北京爱尔英智眼科医院整形泪道科张丽主任表示，很多孩子反复揉眼、畏光、流泪，很多时候问题出在几根“不听话”的睫毛上。

正常的睫毛，是眼睛的“守卫兵”

正常情况下，上眼皮的睫毛比下眼皮多、也比下眼皮长。具体来说，上睫毛大约有100-150根，平均长度8-12mm；下睫毛大约有50-80根，平均长度6-8mm。睫毛的存在不只是为了好看，是帮眼睛遮挡强光、阻挡灰尘和异物。它们就像一排站在眼睑边缘的哨兵，守护着眼球表面。

倒睫：睫毛“叛变”了，转头刺向眼球

顾名思义，倒睫就是睫毛“倒着长”了。正常的睫毛向前向外生长，远离眼球表面；但某些情况下，睫毛的方向发生了逆转——向后向内生长，甚至直接扎在眼球表面。张丽主任解释说，倒睫在亚洲儿童中其实并不少见，主要跟眼睑的结构有关。很多孩子天生有内眦赘皮，加上鼻根在幼儿阶段还没发育起来，下眼睑容易轻度内翻，下排睫毛也就跟着“转了向”，开始摩擦角膜和结膜。

孩子倒睫怎么办？分年龄、看程度

张丽主任介绍，倒睫怎么处理，主要看孩子的年龄和症状轻重。

3岁以内，以观察和护理为。

婴幼儿的睫毛通常比较细小柔软，即使贴着眼球，刺激症状也相对轻微，不太容易刮伤角膜。这个阶段可以先观察，不急着手术。随着孩子慢慢长大，鼻梁逐渐发育、眼睑内翻得到改善，一部分孩子的倒睫会自己好转。

张丽主任建议，家长平时可以轻柔地向下扒拉孩子的下眼皮，帮助缓解睫毛对眼球的摩擦。同时每3-6个月带孩子到医院复查一次，让医生评估倒睫的变化和眼表情况。

出现这些信号，要及时就医

如果孩子突然畏光、频繁流泪、揉眼加剧，甚至不敢睁眼，说明倒睫对角膜的刺激已经比较明显了，家长应尽快带孩子就诊，由医生判断是否需要手术干预。

3岁以后仍未好转，考虑手术

孩子超过3岁，倒睫没有自行改善，并且刺激症状比较突出，就需要认真考虑手术了。“具体选择哪一种方式，最终还是要根据孩子的实际情况和医生的专业评估来决定。”张丽主任提醒。

为什么暑假是处理倒睫的好时机？

暑假时间长，孩子不用请假耽误课业，术后有充足的恢复期。同时，夏季衣着轻便，术后护理相对方便。张丽主任也提醒，这个暑假，如果发现孩子有频繁揉眼、畏光、流泪、眼红等表现，不妨先到眼科做个检查，看看是不是睫毛在“捣乱”——很多看起来像“结膜炎”的症状，背后的真凶其实是倒睫。早发现、早评估，才能帮孩子守住明亮双眼。