对于常年伏案工作，使用电子屏幕的人群，高强度近距离用眼是常态。今天，就请北京爱尔英智眼科医院眼底病科张伟主任跟大家聊一种常见的眼健康困扰——眼前有"飞蚊"飘动，应该如何处理？

张伟主任介绍，眼前有点状、线状、环状或蛛网状阴影，且随着眼球的转动而飘动，这可能是飞蚊症。飞蚊症的本质是眼球内部的玻璃体出现了混浊物，具体发生的原因可能是生理性老化（较常见）、高度近视、或是眼部发生疾病或外伤，另外，本身患有糖尿病、高血压等基础性疾病的人群也多发，电脑办公，科研、教师群体等是高发人群。

什么是玻璃体混浊？

玻璃体是填充在我们眼球内的一种透明凝胶状物质，主要由水和胶原纤维组成，占据眼内4/5的容积。它就像鸡蛋清一样透明，光线可以毫无阻碍地通过到达视网膜。

当玻璃体内出现不透明物质时，这些物质在视网膜上投射阴影，就形成了我们看到的"飞蚊"。这些"飞蚊"形态各异，像前面提到的点状、线状、环状或蛛网状都有可能，会随着眼球的转动而飘动。

生理性与病理性玻璃体混浊的区别

飞蚊症主要分为没有眼部器质性病变的生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。

生理性玻璃体混浊通常随着年龄增长自然出现。随着年龄增长，玻璃体逐渐液化，其中的胶原纤维凝聚成絮状或丝状物，产生阴影。这种情况多数不影响视力，也不需要特殊治疗。病理性的飞蚊症多伴有炎症、外伤、出血或者全身疾病导致，是一种比较严重的玻璃体混浊，可能对视功能造成影响，需要积极治疗原发病。

当出现以下症状时，应及时就医鉴别是否为病理性飞蚊症。

1.突然出现大量黑点或者黑影，或者黑影有增多的趋势；

2.可能伴有视力下降，比如看东西模糊不清；

3.可能出现眼睛酸痛或者刺痛的症状，并且常出现闪光感，就像有闪电一样的光在眼前闪过；

4.常由眼部疾病引起，像视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等疾病可能导致病理性飞蚊症。

飞蚊症如何治疗

如果感觉飞蚊症已经影响日常生活，临床上可以通过YAG激光玻璃体消融术或微创玻璃体切割术来处理。

YAG激光玻璃体消融术是一种非侵入性的无痛操作技术，利用4-8μm直径的激光所产生的纳秒脉冲将玻璃体内的漂浮物粉碎、汽化、消融，被人体自然吸收后，患者可恢复正常视觉。YAG激光玻璃体消融术无创、无痛、更安全、更快速，患者即做即走，无需住院，不影响生活，我院开展的YAG激光玻璃体消融术已纳入医保报销范围。

微创玻璃体切割术：手术主要是清除玻璃体内的混浊物，同时修复眼部其他受损结构。

张伟主任提醒广大患者朋友，如果飞蚊现象频繁出现，飞蚊数量不断增加，视线有被遮挡的感觉，看东西变形，有闪光感等，应立即到正规眼科医院就诊，进行全面眼底检查对症治疗，以免发生严重的视力损害。

日常护眼指南

除了在工作和生活中尽可能做到科学用眼，饮食、营养均衡，还应避免剧烈碰撞和过度揉眼：外力撞击和揉眼会加剧玻璃体对视网膜的牵拉，对于高度近视者尤其危险。

长时间近距离用眼，极易发生视觉疲劳、调节痉挛（假性近视）、干眼症、飞蚊症等问题，建议相关群体每年进行一次全面的眼健康检查，及时发现问题并干预。张伟主任提醒，特别是高度近视人群，许多致盲性眼病（如青光眼、白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等）在早期没有明显症状，但通过专业的眼底检查、眼压测量等可以及时发现，定期检查是守住光明的重要防线！